Cilt, her insan için güzelliğin simgesidir.Deri, bedendeki gençliği ve sağlığı dışa yansıtan vucudumuzun en geniş organıdır.Biyolojik yaşı ve dolayısıyla yaşlanmayı dışa yansıtan ilk organ olması nedeniyle de önemlidir. Günümüzde ilerleyen teknoloji ve modern tıp uygulamaların hedefide,gençliği olabildiğince koruyabilmek gerektiğinde de ihtiyaca göre yapılan işlemlerle yaşlanmasını geciktirmektir.

Anne karnında su içinde yaşamaya başlayan deri,dış dünyada da canlılığını sağlayacak ve gençliğini koruyacak bu nemli ortamı her zaman bulmalıdır. Gençlik döneminde hiç yıpranmayacağını düşündüğümüz,sadece üzerindeki aknelerle (sivilce) uğraştığımız cildimizi yazın güneş,kışın solaryumla bronzlaştırmaya çalışarakta yaşlanmasını hızlandırdığımızın farkına ancak orta yaşlarda varırız.Cildin bebeklikten yaşlılağa hayatın her döneminde ve her mevsimde yoğun nem ihtiyacı, alınan besinler,tüketilen sıvılar ve üzerine uygulanan nemlendiricilerle sağlanır.

Gençlik döneminden başlayarak temizliği yapılmış,nemlendiricisi uygulanmış,yaz ve kış uygun koruma faktörleriyle güneşten korumuş olan cildin yaşlanması gecikecektir.Güneşe en fazla maruz kalan yüz ve el cildindeki yıpranmaların hızlı olması da bu bölge ciltlerinin bakımı ve onarımını estetik cerrahi için önemli kılar.

Cilt bakımında temizlik ilk şarttır.En az günde bir kez ,makyaj ya da çevrenin yaptığı kirlenmeleri cilt pH’sına uygun ,kokusuz,renksiz ve saf sıvı jellerle temizlemek gerekir.
Cilt bakımının ikinci esası cildin nemlendirilmesidir.Duş sonrası ya da cildin uygun temizleyicilerle temizlenmesi sonrası tam kurumadan cilt yapısına uygun nemlendiriciyle cilt en az iki kat üst üste nemlendirilmelidir.
Güneşe çıkmadan öncede uygun faktörlü güneş koruyucusu kullanılması cilt bakımını tamamlar.
Her şeye rağmen zaman içinde ciltte değişimler meydana gelir ki,cilt değişimini en yoğun olarak yüzümüzde izleriz.
30 yaş başlarında artık göz kenarlarında kaz ayağı çizgileri dediğimiz kırışıklar,kaş arasında kaş çatma çizgileri ve alın çizgileri belirginleşmeye başlar.Bu dönemdeki ince kırışıkları gidermede botulinum toksini olan botoks yardıma koşar.Botox,kası kasan sinirden uyaranların çıkışını bloke eder ve ortalama 6-8 ay kasılmaları durdurarak kırışıklıkların kaybını sağlar.İşlem çok ince iğnelerle,yüzün üçte bir üst kısmı olan kaş çevresi ve alındaki kasılan kaslara ilacın verilmesi tarzında yapılır.Kırışıklar gitmiş,kaşlar hafif kalkmış ve gerginliğe bağlı cilt parlamış görünüme kavuşur.Bilinen bir yan etkisi olayan ilaç uygun sürelerde tekrarlanabilirken, hamile ve bazı nörolojik hastalığı olan kişilere uygulanmaz.

35 yaşlarında cildin gerginliğini sağlayan bağ dokusunda azalmalar olur ve nazolabial oluk dediğimiz dudak ve burun arasındaki gülme çizgisinde belirginleşme başlar .Bu boşlukların doldurulmasına hyoluronik asit içeren dolgu maddeleri yardımcı olur.Boşluklar dolgularla yaklaşık 15 dakikalık işlemle doldurulurken aynı seansta ihtiyaç olursa özel dudak dolgularıyla dudak dolgunlaştırmada yapılabilir.Dolgu maddeleri vucuttaki bağ dokusunun ana yapısı olan kollejenin yapısında olup DNA teknolojisi ile üretilmiş, vucuda alerjik bir reaksiyon yapmazlar ve kalıcıkları ortalama altı aydır.

40’lı yaşlarda nazolabial oluktaki belirginleşmeye elmacık kemiklerinin üzerindeki yağ yastığındaki erimelerde eklenir ki,buda yorgun ve yaşlı ifadeyi ortaya çıkarır.Bu bölgelerin dolgu maddeleriyle doldurulması ve kırışıklıklara yapılan botoks yüzün kaybetmeye başladığı canlılığı geri kazandırır.Bu işlemlerin belirli aralıklarla tekrarlanması da kişiyi mutlu ve genç kılar.

Dolgu işleminin bir diğer alternatifi, kişinin kendi vucudundan alınan yağın bir takım işlemlerden geçirilerek ihtiyaç olan yüz bölgesine enjekte edilmesidir ki,bu basitte olsa cerrahi isteyen bir işlemdir.Göbek,kalça, bel,uyluk iç kısmından alınan yağ yüzde kaş arasına,kaş kenarlarına,elmacık kemikleri üzerine,nazolabial oluğa,dudaklara ve çeneye verilerek yüzün kaybettiği estetik dolgunluk ve canlılık geri kazandırılır.Kişinin kendi yağıda,vücut tarafından bir süre sonra emilir ki, işlemin tekrarlanmasında sakınca yoktur.

50’li yaşlarda destek dokusu azalan yüz cildindeki yaşlanma daha da belirginleşir.Bu dönemde yapılacak işlemlere orta yüz germe dediğimiz cerrahi işlemin eklenmesi alınacak sonucu netleştirir. Orta yüz germede,saç içinden girilerek alın,kaş ve elmacık kemikleri üzerindeki dokular cerrahi olarak asılır. Üst göz kapağı cildindeki fazlalıkların alınması ve yüzün gereken bölgelerine yağ enjeksiyonu ya da dolgu uygulamasıda işlemi tamamlar.

60’lı yaşlara gelindiğinde,yüz –boyun cildindeki kırışıklar artarak,kaşlarda düşme,göz kapaklarında torbalanma ve gıdıda sarkma olur.Genç görünümlü yüz üçgen şeklinde iken artık dikdörtgen şeklini almıştır.Bunu geriye çevirmek için face lift dediğimiz klasik yüz germe işlemi yapılarak kişi yaklaşık on beş yaş gençleştirilir.

Hayatın çeşitli dönemlerinde cilt üzerinde meydana gelen güneş ya da yaşlılık lekeleri ,çiller,ince kırışıklar ve ciltteki gevşemeye bağlı sarkıklığa uygun lazer tedavilerininde eklenmesi sonuçların daha anlamlı olmasını sağlamaktadır.

İşte sevgili okurlar, cilt güzelliği ruhumuzdaki gençliğin dış dünyaya yansıması olduğundan,cilt bakımı ile başlayıp ihtiyaca göre küçük müdahalelerden sonrasında cerrahi işlemlerden alınan yardımlar bizi beden ve ruh yaşı uyumlu kişiler yapacak ve hayata daha sıkı bağlanıp mutlu yaşamamıza olanak sağlayacaktır.

Opr. Dr. Dilek KARAMAN AVŞAR
Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı

0212 270 09 93

Amerikada göğüsleri büyüten bir sütyen geliştirilmiş.
Almanyanın tıp dergilerinden Aerztezeitung’un sayfasındaki estetik habere göre, Amerikan Brava LCC firması, göğüsleri bir beden büyüten sutyen geliştirdi.

Bilgisayar ile bağlantılı sutyende yaratılan vakum, dokuları hafifçe çekiyor ve böylece göğüs hücrelerinin büyümesini sağlıyor.

Tam sonuç için sutyenin 10 hafta boyunca günde 10 saat takılması gerekiyor.

Sağlık Bakanlığı tarafından estetik ve güzellik merkezleriyle ilgili yönetmeliğin yürürlükten kaldırılacağını, böylece bu gibi yerlerde artık herhangi bir komplikasyon veya yan tesir meydana getirebilecek botoks, siğil ve akne tedavisi gibi işlemler yapılamayacağını bildirdi.

Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğünce, güzellik ve tıp merkezlerinin sahip olmaları gereken kriterleri yeniden düzenleyen mevzuat çalışması yürütüldüğünü ifade etti.

Bu çalışma kapsamında güzellik merkezleriyle ilgili yönetmeliğin yürürlükten kaldırılacağını, özel hastanelerle ilgili yönetmeliğin de gözden geçirileceğini anlatan Gümrükçüoğlu, bu konuda tarafların görüşlerinin de alınacağını söyledi.

Sağlık Bakanlığı Müsteşarı, şunları kaydetti:

“Yapılacak olan şey, bu merkezlerin kapatılması işlemi değil. Bundan sonraki süreçte özel hastane ya da sağlık kuruluşu, hatta kamu hastanesi bile kurulmak istense o bölgedeki hasta, ameliyat, poliklinik, sağlık kuruluşu ve yatak sayısı ile nüfusa bakılacak ve planlama ona göre yapılacak. Yani bir bölgede kamu hastanesi, özel hastane ya da tıp veya dal merkezi kurulmasına bu kriterlere bakılarak izin verilecek.”

Gümrükçüoğlu, “O zaman Sağlık Bakanlığı’nın yeni düzenlemesi sadece ayaktan tedavi yapılan özel sağlık kurumlarını kapsamıyor öyle mi?” sorusuna, “Elbette, tabii ki. Bu çalışmanın kapsamı geniş ve esaslı” yanıtını verdi.

Tıp merkezlerinin yapabileceği tıbbi işlemlerle sahip olmaları gereken fiziki alt yapıya ilişkin düzenlemelerin de gözden geçirilerek, yeni yönetmelikte bu yönde değişiklikler yapılacağını dile getiren Gümrükçüoğlu, şunları söyledi:

“Burada iki önemli husus var. Birincisi tıp merkezlerinin yapabilecekleri işlemler, kapasiteleri ve fiziki mekanlarının gerektirdiği tıbbi şartlar gözden geçirilerek yönetmeliğe uyarlanacak. Tıp merkezlerine buna adaptasyon sağlamaları için süre verilecek. İkinci husus ise güzellik ve estetik merkezleriyle ilgili. Bunların da tıbbi ve bilimsel görüşlere paralel olarak yapabilecekleri iş ve işlemler yeniden belirlenecek.
Şöyle ki, bu merkezler artık herhangi bir komplikasyon veya yan tesir meydana getirebilecek botoks, siğil ve akne tedavisi gibi işlemleri yapamayacaklar. Bunları yapmak isterlerse de gerekli fiziki altyapıyı kurmaları gerekecek. Bu yerler kapanmayacak. Yine güzellik ya da estetik salonu olarak işlerine devam edebilecekler ama sözünü ettiğim bu tür işlemleri yapamayacaklar.”

Yeni düzenlemeyle, altyapısı gelişmiş, daha iyi bir kayıt ve müdahale sistemine sahip tıp merkezleri oluşturulmasının amaçlandığını belirten Gümrükçüoğlu, “Yani ‘gecekondu’ klinikler yerine daha iyi bir sisteme sahip sağlık merkezleri kurulması mı hedefleniyor?” sorusuna, “Evet evet, aynen öyle. Hiçbir yeri kapatmıyoruz. Şu anda benim öyle bir kararım yok. Atıl iş gücünü aktif olabileceği yere yönlendirmek amacındayız” yanıtını verdi.

Dünyaya geldiğinde yüzündeki doğum lekesi, anne ve babasını çok üzmüştü; kısa sürede yüzünün bir yanını kapladı. Uzun süren tedavinin ardından bugün gülümseyebiliyor.

İngiltere’nin Bedfordshire kentinde bundan 7 yıl önce dünyaya gelen Becky Prosser’un(7) yüzündeki doğum lekesi, sadece sağ güzünün etrafındaydı. Altı hafta gibi kısa bir sürede hızla yayıldı ve yüzünün yarısını kapladı. Becky’nin annesi Debbie(36), “Bebeğimin yüzünün her geçen gün mahvolduğunu gördükçe kahroldum” diyerek o günlerde yaşadığı çaresizliğini anlattı.

Çok nadir görülen vaka için estetik cerrahlar, bir çeşit kan rahatsızlığı olan hemanjiyom teşhisi koydu. Uzun süren tedavi ve lazer operasyonlarının ardından bugün 7 yaşında olan Becky’nin yüzündeki izlerin büyük bir bölümü silindi.

Üzüntü dolu günleri geride bıraktıkları söyleyen Becky’nin annesi, benzer durumlar yaşayan aileleri de unutmadı: “Tünelin sonunda ışık var.”