Burun şekillendirme işleminde rinoplasti yıllardan beri Estetik plastik cerrahlar tarafından kullanılmaktadır. Yakın senelerde tıpın ilerlemesi ile birlikte teknolojik olarak rinoplasti işlemini daha ince ve zarif cerrahiye dönüştüren değişik yöntemler çeşitli cerrahlar tarafından sunulmuştur.
Bunlardan advanced rhinoplasty, fine rhinoplasty sayılabilir. Bu yöntemlerde cerrahi aletler daha ince tasarlanarak doku hasarını oluşturma en aza indirilme açısından planlanmıştır. Daha ince kırma aletleri planlayan cerrahlar ince cerrahilerini bu isimlerle öne sürmüşlerdir. Ancak kırma işlemi ne kadar zarif yapılırsa yapılsın kemik ve yumuşak doku üzerinde hasar oluşturmaktadır. Kemik parçalanmaları ve kırılmaları her zaman rinoplasti nin komplikasyon riskini arttırmıştır. Buda revizyon rinoplasti sayısını arttırmıstır. Yani insanlar bir yerine iki üç kez operasyon geçirmiştir. 2000li yıllarda Amerikanın ünlü cerrahlarından sayılı birkaçtanesi kırma yerine mikro-motor törpü sistemini kullanmaya başlamışlardır ve bunun daha az hasar verici olduğunu çeşitli makalelerle tıp literatürüne tanıtmışlardır. Geçtiğimiz yıllarda teknolojinin ilerlemesi ile ultra mikro-motor sistemleri icat edilmiş olup çene cerrahisi ve diş cerrahisinde başarı ile kullanılmıştır. Bu sistemlerde kesici ve törpüleyici karakterler özellik sayılmaktadır.
Benim öne sürdüğüm ultra mikro-motor sistemi kesici ve törpüleyici olarak burun estetiği nde sağladığı zariflik ve risksizlik olmakla birlikte burun tasarımı ve şekillendirmesinde yer alıp rinoplastiyi kırıcı bir ameliyattan cıkarıp şekillendirme ameliyatı olarak heykel traş sanatı gibi ince detaylara inerek ameliyat sırasında tasarım üzerinden gidiyorum. Ultra mikro-motor sisteminde mikro başlıklar kullanarak burun çatısının kemikleri kırarak değil zarif bir şekilde keserek ve törpüleyerek şekil verilmektedir. Çene cerrahisinde kullanıldıgı gibi burun estetiğindede başarılı bir şekilde tasarım yapılarak kullanıyorum. Doku kaybı ve hasarı engellemiştir ve bundan dolayı iyileşme süreci çok hızlı olup şişlik ve morluklar en aza indirgenmektedir. Oluşan şişlik ve morluk klasik rinoplasti gibi uzun süre degil iki üç gün gibi kısa süre içerisinde geçmektedir. Ultra mikro-motor sistemi çene ve yüz bölgesinin kemik cerrahisinde dünyaca tanınmış ve tıp literatürüne geçmiş ve üstünlüğü saptanmıştır. Bu sistem pahalı ve cerrahi yetenek gerektiren bir sistem olduğu için nadir cerrahlar tarafından uygulanmaktadır. Ultra mikro-motor sistemi ayrıca septum(burun orta duvarı) cerrahisinde olmazsa olmazdır. Dünyanın en ünlü burun cerrahları septum (orta duvar) cerrahisinde bu sistemden yararlanmaktadırlar. Benim kattığım yenilikler ve tasarımlar bu sistemin dahada ince bir şekilde hem nefes darlığı ameliyatlarında hemde burun estetiğinde kullanılmasına imkan sağlamaktadır.

Mikro-rinoplasti nedir !
Microcerrahi tarzına ve uygulamalarına dayalı rinoplasti işlemine mikro-rinoplasti denmektedir. Bu yöntem Dr. Avşar’ın geliştirdiği ve dünyaya sunmaya hazırlandığı bir yöntemdir. Bu yöntemde mikro-alet ler kullanılarak burun tabanını kesmeden kapalı sistem rinoplasti yapılıyor. Burun kemeri kırarak değil ultra-mikro-motor sistemleri sayesinde milimetrik keserek dışarı alınıyor. Mikro-motorize törpüleme kullanılarak burun kemik yapısında en ince detaylar işleniyor. Kıkırdak anatomisinde mikro teknikler uygulanarak şekillendirme yapılıyor. Gerektiğinde kıkırdak mikrogreftleri kulanılarak burun formu değiştiriliyor.

Neden Mikro-rinoplasti !
Geçen 20 sene içinde burun estetiğindeki trend hep daha ince cerrahiye doğru gelişmiştir. Bunun nedeni ise birinci aşamada daha az travma oluşturmaya yönelik tasarlanmıştır. İkinci aşamada ise burun tasarımı açısından daha net sonuç almaya planlanmıştır. Mikro-rhinoplasti’ nin felsefesi bu hareketi dahada ileriye sürmektir. Hızlı iyileştirme ve net sonuç elde etme iki önemli ihtiyaç olarak mikro-rinoplastinin temellerini oluşturmaktadır.

Hızlı iyileşme!
Normal rinoplasti ile karşılaştırıldığında ödem ve şişliklerin oluşması daha azdır, ödem ve şişliklerin geçmesi ve burnun son şeklini alması daha kısadır. Zarif cerrahiden dolayı dolaşım bozukluğu en aza düştüğü için rehabilitasyon süreci de azalır. 3 haftalık bir süre içinde ödemler çözülür ve burun son şekline %90 yaklaşır. ‘Less invasive surgery’ temellerine uygun bu yöntemde dokulara daha zarif davranıldığı için hızlı iyileşmenin yanında iyi sonuç ta ayrıca önemli bir avantajdır.

Tasarıma yol açık!
Burun tasarımı kişiye ve yüze özel yapılır. Tasarım öncesi burun içi endoskopik muayenesi yapılır ve burun yapısı cilt ten başlayıp kemik yapısı ve anatomisine kadar incelenir. Çekilen fotograflar bilgisayara aktarılıp beklenen burun bilgisayar tasarımı ile oluşturulur. Beklenen burun yapısını elde etmek için iki önemli gerekçe söz konusu, birincisi burun yapısında şekil alma yeteneğinin ne derecede olması, diğeri ise uygulama yeteneği. Uygulama yeteneği cerrah ve kullandığı yöntemlerle yakın ilişki gösterir. Mikro-rinoplasti’ nin sağladığı üstün detaylı işlem yeteneği burun tasarımındaki net sonuç alma yolunu açar.

Endoskopik mikro-rinoplasti!
Mikro-rinoplasti yöntemi yötemi kapalı bir yöntemdir, burun dışında herhangi bir iz bırakılmaz, ancak burun yapısı A dan Z ye kadar (septum deviyasyonu dahil) düzeltilebilir. Gerektiği durumlarda görünümü netleştirme amacı ile endoskopik görüntüleme teknikleri kullanılır. Estetik veya deviyasyon tamiri yapılacak olan kişilerde tanı ve teşhisin yanı sıra, uygulamaya yönelik te önemli bir araçtır.

Mikro-rinoplastide ameliyat süresi!
Normal rinoplastiye göre mikrorinoplasti de ameliyat süresi 30 dakika daha fazladır, ancak kırmaktan doğan riskler ve komplikasyonları ortadan kaldırdığı için beklenmedik süre uzaltılmalarını önler. Bu yöntemde yapılan her hareket net olarak tasarlanmıştır. Ameliyat süresi mikro-rinoplastide 2.5 saat ve mikro-septorinoplastide 3 saattir.

Kaynak: burun-estetigi.com