Yüze yepyeni ve canlı bir ifade veren iki cerrahi girişim: Göz kapağı germe ve çene düzeltme
Bir kadın için yılların en belirgin izi olan kırışıklıklardan kurtulmak hayatı yeniden sevdiren önemli bir unsurdur. Ancak böyle bir giriÅŸimden sonra yüzün diÄŸer bölümlerindeki ‘diÄŸer yıllar’ dikkat çeker hale geliyor. Özellikle göz çevresi ve göz kapaklarındaki kusurlar daha bir belirginleÅŸiyor.
Estetik cerrahi yüzün tüm bölümlerini gençleştirme ya da düzeltme konusunda son yıllarda çok önemli ilerlemeler kaydetmiş bulunuyor.

GÖZ KAPAĞI GERME
Bir yüze bakıldığında göz çevresindeki yapılar, yüzü en çok yaşlı gösteren bölgedir. Gerek kalıtımsal, gerekse de yaşlanmaya bağlı olarak, göz kapaklarının derisindeki sarkıklık ve yağ dokularında torbalanmalar meydana geliyor. Bunların oluşturduğu tablo sonucu görünüm bozukluğu ve yorgun bakış durumu ortaya çıkıyor.
Yüzün canlılık ve genç ifadesini en çok etkileyen bölgesi diyebileceğimiz göz kapakları ve kaşların aşağı doğru sarkma ve torbalanmaları, yaşlanma sürecinin ilk bulgularıdır.
Kalıtım, gözlerde şişlik yapan hastalıklar, kuru ve gevşek cilt yapısı, göz kapağı sarkmalarının nedenleri arasında sayılabiliyor.
Alt ve üst göz kapaklarında gevşemiş deri fazlalığının ve göz etrafında bulunan fıtıklaşmış veya aşırı büyüklüğe ulaşmış yağ dokularının çıkarılarak göz bölgesinin görünümüne, yeni şekil verilmesi, böylece kişinin daha genç görünüm kazanması ameliyatına tıpta blefaroplasti deniyor.
Her yaşta yapılabilen bu ameliyat, lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilebiliyor. Ameliyatın belki de insanı en çok rahatlatan tarafı, her iki anestezide de hastanın aynı gün taburcu edilmesi oluyor. Hasta 5-6 günde tamamen iyileşebiliyor. Ve en güzel haber: Bu ameliyatta hiçbir iz kalmıyor..

NASIL YAPILIR?
Göz kapağı germe işlemi, genel anestezi veya lokal anestezi altında yapılıyor. Üst ve alt göz kapaklarındaki sarkmış deri ve yağ torbalanmaları alta, kirpiklerin 1 mm altından , üstte kapak kıvrımından yapılan kesiler ile alınıyor. Ayrıca göz kapağı içinden yapılan farklı bir yöntem de bulunmasına karşın, bu fazla tercih edilen bir yol değildir.
Bu yöntem hastanede kalmayı gerektirmiyor. Morluk ve şişliklerin 5 ile 7 gün süreceğine hastanın hazırlıklı olması gerekiyor. Müdahaleden 4-5 gün sonra dikişler alınıyor. 7-10 gün sonra da örtücü kozmetikler kullanılarak normal yaşama dönülebiliyor.
Hasta şunu önceden mutlaka bilmelidir: İyi bir hekimin ameliyat öncesinde çıkaracağı deri fazlalıklarını özenle işaretlemesi gerekir. Böylece ameliyat sırasında ne fazla ne de gereğinden az deri çıkarma riski ortadan kalkmış olur. Bu da tamamen cerrahın tecrübesiyle ilgilidir.
Prof. Dr. Nazım Durak, çizim ve işaretlenmelerin hiçbir zaman yatar pozisyonda değil, oturur pozisyonda yapılması gerektiğini hatırlatıyor. Aksi taktirde hasta ayağa kalktığında ameliyatın hiçbir etkisinin olmadığının farkına varacaktır.

YANIKLARA DÄ°KKAT!
GüneÅŸ etkisi ile hasara uÄŸramış yüz cildinin yenilenmesinde etkisi açısından en çok tercih edilen karbondioksit ve erbium yag laser’dır. Laser ışınları ciltte çok yüzeyel fakat kontrollü bir yanık oluÅŸturduÄŸundan uygulamanın mutlaka hastane koÅŸullarında, anestezi uzmanının gözetiminde ve ameliyathanede yapılması gerekiyor. Ameliyat sonrası erken dönem genellikle rahat geçer. Ameliyat alanlarında gerginlik hissi ve hafif bir aÄŸrı olabiliyor.Prof. Durak, ameliyat sonrası ödem ve kızarıklığın kaybolmasının 6 ay kadar sürdüğünü, hastanın güneÅŸten en az 6 ay uzak kalmasını, sokaÄŸa çıktığı zamanlarda güneÅŸ koruyucusu kullanması gerektiÄŸini hatırlatıyor. 1. haftadan sonra kızarıklıklar makyaj ile kapatılabiliyor ve hasta 3 hafta içinde iÅŸine dönebiliyor. Sonbahar ve kış ayları bu ameliyatı gerçekleÅŸtirmek için en uygun aylar kabul ediliyor.

ÇENE DÜZELTME
Yüz profilinin güzelliğinde çenenin öne doğru çıkıntılı veya geriye doğru olması görünüm kusuru oluşturabileceği gibi, çiğneme fonksiyonunu da bozabiliyor. Çene yapısındaki bozukluk genellikle çocukluk yaşlarındaki bir travmaya bağlı ve kalıtsal oluyor. Bozukluğun derecesine bağlı olmak üzere bazen çok büyük bir operasyon gerekirken, bazen de dudak iç yüzünden yerleştirilen uygun bir protezle bu sorun çözümlenebiliyor. Çene düzeltme, burun ameliyatı ile birlikte yapıldığında çok başarılı sonuçlar alınabiliyor. Uzmanlar, ameliyat için çene gelişiminin tamamlandığı 17-18 yaşlarına kadar beklenmesi gerektiğini vurguluyor.

DUDAK KALINLAÅžTIRMA
Dudaklara bir dolgunluk kazandırma son yıllarda dudaklarının ince olduÄŸunu düşünen kadınların sıklıkla baÅŸvurduÄŸu bir yöntem oldu.Önceleri sanatçılar ve televizyon spikerlerinin dolgunlaÅŸan dudaklarıyla bu yönteme ‘ısınan’ kadınlar, ağız yapılarına yeni bir görünüm kazandırmaya artık tereddüt etmiyor. Ancak dudaklarını dolgunlaÅŸtırmak isteyip de, hangi yöntemin kendileri için uygun olduÄŸuna karar veremeyenlerin sayısı da oldukça kabarık. Prof. Durak, bu konuya şöyle açıklık getiriyor: ‘Öncelikli olarak hastanın kendisinden alınan doku ile kalınlaÅŸtırma yapmaktayız. Bu yaÄŸ enjeksiyonu deÄŸildir. Zira yaÄŸların büyük bölümü özellikle hareketli olan bu bölgeden emilir ve yapılan iÅŸlemin yararı minimal olur.’ Lokal anestezi altında vücudun görünmeyen bölgelerinden alınan doku parçaları dudaÄŸa yerleÅŸtirilerek kalınlaÅŸma saÄŸlanıyor. ÇeÅŸitli doku maddelerinin (Restylane, juvederm, perlane) enjeksiyonları da yapılabiliyor. Ancak bunların sonuçları da birkaç aylık olup, sürekli kalınlaÅŸma saÄŸlamıyor.

Lazer cihazları güzelliğin hizmetinde
Günümüzde kullanılan lazer cihazları ve etki alanları
1. Yellow Pulsed Dye Laser : DoÄŸum lekelerinin giderilmesinde
2. Q-switch Ruby Laser : Tatuajların çıkarılmasında
3. Long Pulse Ruby Laser : Epilasyonda
4. Q-switch Yag Laser, Nd Yag Laser : Derin damarsal orjinli lezyonların tedavisinde
5. Alexandrite Laser : Pigmente (renkli) deri lezyonlarının ve kalıcı dövmelerin giderilmesinde
6. Carbon Dioxide Laser : Deride oluşan iyi huylu tümörlerin çıkarılmasında, kırışıklık tedavisinde, yüz gençleştirme işleminde
7. Erbium Yag Laser : Damarsal orijinli kitlelerin çıkarılması ve yüz gençleştirmede
8. Argon Laser : Damarsal kaynaklı ağrılı kitlelerin çıkarılmasında
9. Copper Laser : Pigmente deri lezyonlarının kalıcı tedavisinde
10. Pulsed Dye : Doğum lekeleri, damarsal lezyonların tedavisinde
11. KTP Laser : Damarsal orijinli lezyonların tedavisinde

Hasta soru ve endiÅŸeleri
- Göz çevresinde izler belli olacak mı?
Göz kapağı, vücudun iz kalmaya en az yatkın olan bölgesidir bu nedenle dikkat çekecek bir iz kalması genellikle söz konusu değildir. Fakat kırışıklıklar kaz ayağı tabir edilen şekilde şakaklara doğru uzanıyorsa, buraların düzeltilmesinden sonra 1-2 hafta çok ince kırmızı bir çizgi oluşmasına rağmen, bu çizgi 1-2 ay içerisinde kaybolacaktır. Bu süre içinde kapatıcı bir kozmetik ürün çizgiyi gizlemekte yardımcı olur.
- Hangi yaÅŸ uygundur?
Belli bir yaşı yoktur. Sarkma ve torbalanmalar görülmeye başladığı an düşünülmelidir. Çünkü göz torbalanması cildi genişleterek daha sonraki düzeltme girişimlerini hem zorlaştıracak hem de başarı oranı düşecektir.
- Riskleri nelerdir?
En büyük risk, kapak derisinin fazla veya uygun olmayan formda alınmasıdır.
Bu durumda kapağın açık kalması bile söz konusudur.
- Ameliyat mevsimi var mıdır?
Mevsim önemli olmamakla beraber, ameliyattan sonra tüm ameliyatlarda olduÄŸu gibi yara izlerinin koyulaÅŸmaması için 1-2 ay süreyle ’sun-block’ denilen güneÅŸten koruyucu kremler kullanılmalıdır.

En çok merak edilenler
- Burnumda eğrilik var; çenemle birlikte düzeltilebilir mi?
Evet, çene ve burun görünüm olarak birbirlerini tamamlayan unsurlardır. Her ikisinin birlikte düzeltilmesi başarı oranını daha da artırır.
- Ortodontik tedavi ile ameliyatsız düzeltme mümkün mü?
Bu duruma ancak muayene ile karar verilebilir. Bazen sadece ameliyat yeterli olurken, bazen de ameliyatla birlikte tedavi gereklidir. Çene kusuru olmayıp, yalnızca dişleri ilgilendiren bir bozukluk varsa, ortodonti yeterlidir.
- Çene ekleminde ağrı ile çiğneme esnasında meydana gelen kıtırtı, mevcut çene ve diş yapısından kaynaklanabilir mi?
Evet. Çiğneme fonksiyonu düzeltildiğinde eklem ve kulağa varan ağrılar ile kıtırtı sesi kaybolacaktır.

Kaynak: Güneş Gazetesi